(孕期流鼻血会造成胎儿早产吗)胎宝宝为什么会早产
胎儿早产是指怀孕不到37周的分娩,很多家长不明白为什么胎儿会早产。下面是边肖给你的关于胎儿早产原因的研究。希望对你有用。
胎儿早产的原因第一,心理因素导致。
女性朋友早产可能是心理因素造成的。因为如果女性心情不好(情绪不稳定、紧张),容易导致内
第二,牙龈感染
一般来说,女性朋友早产可能是牙龈感染引起的。如果女性朋友在怀孕前患有牙龈疾病,怀孕后很容易导致牙龈疾病的细菌进入胎盘,容易导致女性朋友早产。所以女性朋友在怀孕前要做好口腔检查,发现有牙龈疾病,要拔牙。
第三,人太多。
什么原因导致女性早产?女性朋友早产也可能是因为流产次数太多造成的。因为有些女性朋友在结婚的时候避孕做得不好,容易导致意外怀孕,但是女性朋友如果不想要孩子就需要做人流手术。次数多了,想要宝宝就容易早产。
第四,女性私处发炎
一般来说,如果女性朋友在怀孕期间感染了女性私处,很容易导致早产。因为如果女性朋友在生活中不注意私处的卫生,很容易导致女性私处感染,细菌很容易上胎盘,所以女性朋友在孕期要注意个人卫生。
五、妊娠并发症
孕期患有妊娠并发症的女性朋友也容易早产。因为有些女性朋友在怀孕期间吃太多的糖和盐可能会患上妊娠并发症,所以女性朋友很容易患上妊娠并发症,从而影响宝宝的健康(尤其是乳汁的分泌)。
六、由子宫因素引起
女性朋友如果子宫天生畸形或者子宫发育不全,很容易导致早产。因为有些女性朋友子宫不成熟或者子宫发育不良,容易导致胎儿在子宫内长时间不发育。
胎儿早产的预防方法:孕前保健
提前补充含叶酸的微量元素,合理营养,尽量避免年轻或年老怀孕(如35岁);戒掉不良嗜好,比如抽烟;完成风疹、乙肝疫苗等疫苗接种;生殖道感染的防治,如果有内科疾病,相关的咨询和治疗。避免服用可能导致致畸的药物。
产前保健
准确检查孕周,可以在孕早期通过超声检查确定孕周,了解早产高危因素,避免长时间站立和工作时间过长,在保健中及时发现新的早产高危因素并及时处理,如监测子宫收缩区分生理性和病理性收缩,监测宫颈长度,诊治生殖道炎症等。
早产胎儿的分化和生殖道和泌尿道炎症的消除
消除阴道炎、宫颈分泌物培养、中断尿培养等。
子宫收缩抑制剂的应用
一定程度上可以抑制子宫收缩,延长孕周,但不能从根本上减少早产。目前认为使用宫缩抑制剂的目的是为了在短时间内延长孕周,防止立即早产,完成促进胎儿肺成熟的治疗,并进行必要的宫内转运。常用的宫缩抑制剂有五种,分别有不同的适应症、禁忌症和副作用。没有明确的一线药物,根据患者具体情况选择药物。
(1)β;2肾上腺素能受体兴奋剂(β模拟药)
研究表明& beta肾上腺素能受体兴奋剂可使48小时内和7天内的早产减少约1∕3,其对子宫收缩的抑制作用是明确的。& beta肾上腺素能受体兴奋剂有许多母体副作用,如恶心、头痛、低钾血症、心动过速和胸痛。长期使用会导致高血糖,偶尔会出现肺水肿和心肌缺血。长期使用还可能导致胎儿和新生儿副作用,如心动过速、低血糖、低钾血症、低血压、高胆红素血症和偶尔的脑室周围出血。禁忌症:明确的心脏病、心律失常、糖尿病、甲亢、羊绒炎症等。在应用过程中,需要监测呼吸、心率、血氧饱和度、电解质,定期监测空腹血糖等。
(2)硫酸镁
硫酸镁作为子宫收缩抑制剂已有很长时间,但Cochrane数据库荟萃分析显示,硫酸镁不能像其他子宫收缩抑制剂一样减少早产的发生。建议在促进胎肺成熟完成后及时停药。近年来的研究表明,32周前早产应用硫酸镁可在一定程度上减少新生儿大型运动性脑瘫的发生。硫酸镁的副作用包括恶心、潮热、头痛和视力模糊。中毒的人会引起呼吸和心跳抑制。用药期间监测膝腱反射、呼吸、尿量、心率,禁用重症肌无力、肾功能不全。硫酸镁的用法没有统一的结论,一般是4-6g iv/30 & rsquo;冲击量为1-2g静脉注射/12h~24h后,或收缩停止后12~24 h。
(3)钙通道阻滞剂
早产最常用的钙通道阻滞剂是硝苯地平。作用机制是通过平滑肌细胞膜上的钙通道抑制钙的重吸收。Cochrane数据库综述显示钙通道阻滞剂对子宫收缩的抑制作用与β;肾上腺素能受体兴奋剂也类似,可以减少早产,一定程度上延长孕周。与β相比;肾上腺素能受体兴奋剂硝苯地平的副作用很少,对胎儿无明显副作用,但对母体的副作用相对轻微,主要有低血压、头晕、心动过速、潮热等。禁忌症:左心室功能不全,充血性心力衰竭。常用剂量:口服10毫克,重复20分钟,最多30毫克或在收缩被抑制后,口服10毫克,持续6至48小时。在应用期间监测血压和心率。
(4)前列腺素抑制剂。
用于治疗早产的前列腺素抑制剂是吲哚美辛,一种非选择性环加氧酶抑制剂。抑制子宫收缩的机制是抑制环氧化酶,减少前列腺素的产生。研究表明,与安慰剂相比,吲哚美辛可显著减少48小时和7天内的早产。长期使用吲哚美辛可导致羊水过少和动脉导管过早闭合。一般使用时间不超过72小时,32周后不建议使用。产妇副作用:恶心、反酸、胃炎等。禁忌症:血小板功能障碍、出血性疾病、肝功能障碍、胃溃疡、哮喘。常用剂量:阴道/直肠给药或口服50-100mg,然后25mg/4h-6h。
(5)催产素受体拮抗剂。
阿托西班是一种选择性催产素受体拮抗剂,在欧洲广泛使用。作用机制是与子宫平滑肌/蜕膜竞争性结合的催产素受体抑制催产素的作用。结果表明,阿托西班对子宫收缩的抑制作用与β有关肾上腺素能受体兴奋剂也类似,可减少48小时内和7天内的早产。这种药对母亲和婴儿有轻微的副作用,但价格昂贵。
肾上腺皮质激素
对早产高危孕妇使用糖皮质激素促进胎肺成熟是早产的规范之一,不仅可以促进胎肺成熟,还可以减少脑室周围出血和坏死性小肠结肠炎的发生。常用的药物是倍他米松和地塞米松,两者效果相同。适用适应症:34周前有先兆早产或胎膜早破的孕妇。具体应用方法:倍他米松12mg肌肉注射,每24小时一次,共两次;地塞米松5~6mg肌肉注射,Q12h,共4次。如果用药时间超过两周,胎龄小于34周,早产的症状和风险可以反复,但可以用一个疗程,但可以不用三个疗程。
孕激素
近年来研究发现,黄体酮可以降低有早产史孕妇的早产率,还可以减少宫颈缩短(
抗生素
对于胎膜完整的早产,预防性应用抗生素不能预防早产,但对明确感染的孕妇应积极应用有效的抗生素,如无症状菌尿患者或GBS携带者伴有先兆早产,胎膜早破孕妇应常规应用抗生素。选择敏感的抗生素,通常与青霉素和/或红霉素联合使用。
产时管理和分娩模式
对于无条件收治早产儿的医院,要及时进行宫内转运,孕妇要转诊到有NICU的医院,不可避免的早产儿要提前做好分娩准备。同时邀请新生儿科医师到场,产程中加强胎心监护,根据情况进行阴道分娩,尽量避免产钳。臀位可以考虑剖宫产,尤其是足先露者。
胎儿早产的高危因素。既往早产和/或晚期流产:有早产史的孕妇早产复发的风险是无早产史孕妇的6-8倍。
2.宫颈手术史和宫颈机能不全:有宫颈锥切、LEEP、反复人工流产、宫颈扩张和子宫畸形史者增加早产风险。宫颈机能不全的孕妇,或怀孕14-28周,宫颈长度
3.多胎妊娠,双胎妊娠早产率为50%,三胞胎早产率为75%。
4.生殖道炎症,如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、衣原体感染、淋病和梅毒。
5.泌尿系统感染和无症状菌尿。
6.系统性传染病。
7.阴道出血。
8.羊水过多/过少。
9.接受辅助生殖技术后怀孕。
10.孕妇有并发症,如高血压、糖尿病、甲状腺疾病、哮喘等。
11.有不良嗜好的人,如抽烟、喝酒或吸毒。
12.35岁的孕妇。
13.体重指数40小时/周。
14.反复出现的规律宫缩,如宫缩& ge4次/小时。
15.妊娠22-34周,胎儿纤维连接蛋白(fFN)在阴道后穹窿分泌物中呈阳性。
16.其他因素:如孕期保健不规范、流动人口等。
看看胎儿早产的原因,看看:
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